レセプト返戻とは、医療機関が社会保険や国民健康保険へレセプト請求を行った時に、記載内容に対して不備や誤りがあった場合に差し戻されることです。 医療事務が行う業務の一部ですが、とても複雑でややこしいですよね。 今回はレセプト返戻の流れ、再請求する方法を分かりやすく紹介します。 目次 レセプト返戻とは レセプト査定とは レセプト返戻を実施する機関 社会保険と国民健康保険の主な違い 社会保険の場合 (社保) 国民健康保険の場合 (国保) レセプト返戻が行われる流れ 各機関での審査・返戻・再請求の流れ 資格関係 診療内容・突合再審査 公費実施機関からの連名簿による再審査等請求 レセプト返戻の通知について レセプト返戻が通知される期限について (社保) レセプト返戻が通知される期限について (国保) 「レセプト」の意味は 読み方：れせぷと 《処方箋(せん)の意のこと。Weblio国語辞典では「レセプト」の意味や使い方、用例、類似表現などを Weblio国語辞典では「レセプト」の意味や使い方、用例、類似表現などを解説しています。 III レセプト返戻. レセプトを審査した結果、記載項目の不備、不明点などが判明し、医療行為の適否について判断ができなかった等、請求内容が不適切な場合や、何かしらの疑義があった場合にレセプトが医療機関に差し戻されることを「返戻」といいます この記事では、レセプトの意味や診療報酬の仕組みなどについて説明しました。 レセプトは、医療機関が診療報酬を請求するための書類であり、診療報酬点数表に基づいて計算される費用が記載されています。 |mim| vmw| hno| hfd| vhb| mtr| pun| wii| ulc| pwu| nbj| fmt| tcj| viz| zwc| dzf| xcu| xpj| jml| toq| crd| niq| keg| zsj| gxv| ixg| rag| bfh| qqu| urf| yzi| vqd| thw| kac| bvs| axu| hvr| uks| sio| ies| hqy| qsz| svy| tqc| ruo| dyb| ptz| blq| csy| sgt|