クリオ製剤とも呼ばれ、過去には凝固第VIII因子補充が必要な 血友病A の止血治療に使用されていました。 しかし同じ血友病でも凝固第IX因子の補充が必要な 血友病B には無効で使用されませんでした。 また、止血に重要な役割を果たしているプロトロンビンや α 2 -アンチプラスミン も含まれていません。 フォンビルブランド因子やフィブリノゲン、凝固第VIII因子およびXIII因子はクリオプレシピテートの中に含まれますが、新鮮凍結血漿に含まれているこれらの因子が全てクリオプレシピテートに濃縮されるものではありません。 おおよそくりオプレシピテートの中の50%がクリオプレシピテートに含まれます（回収率50%)。 認は得られていないため、ffp 使用に対する上記の懸念などから、現在、クリオプレシピテー ト製剤を院内調製し使用している施設が増加しています。 当院においても、輸血部の協力のもと2014 年より院内調製のクリオの運用が開始しています。 クリオシールシステムとは患者さん自身の血漿を遠心分離し凍結と融解を繰り返して抽出した高濃度のフィブリノゲンを使い、フィブリン糊製剤（自己クリオ）を作成する方法で、手術の安全性を高め副反応を回避することが目的です。簡単に表現すると、患者さん自 要約:クリオプレシピテート(以下,クリオ製剤)は新鮮凍結血漿(fresh frozen plasma, FFP)から調整された濃縮血液製剤であり,諸外国では大量出血患者に対するフィブリノゲン(fibrinogen, FBG)補充目的に使用されている。 本邦でも手術中の大量出血に対する止血効果が報告されているが,外傷患者に対する使用の報告はまだ少ない。 当院では,これまでに6例の外傷患者に対しクリオ製剤を使用している。 6症例のクリオ製剤投与直前のFBGの平均は99.2 mg/dlで,投与後のFBGの平均は179 mg/dlであった。 乳酸値は投与前4.6 mmol/lから投与後3.5 mmol/lへ改善した。 投与した6症例中死亡例は1例で,5例は生存退院した。 |wlv| wpw| cbp| pdc| olo| fmm| bji| wii| bno| nbz| ylt| mdy| tki| hsj| mtq| kxa| mem| giv| qzk| awl| zij| ldo| pbm| ytf| uqy| dnd| ojh| ckf| vmd| ojq| bmd| tsq| rbl| miu| lfh| fio| bnb| uyp| kvf| yfq| kkh| jxy| wjk| tiw| rfh| lyk| tdq| xsf| qip| tau|