再発結石，術後3年以上経過した後に胆管内に発生する 先進国では，総胆管結石の85％以上が続発性であり，これらの患者には 胆嚢内にも別の結石 が存在する。 症状のある胆石患者の最大10％では，総胆管結石も存在する。 胆嚢摘出 後には，うっ滞（例，術後狭窄によるもの）および術後感染のために褐色色素結石が発生することがある。 胆嚢摘出後の時間経過とともに，色素性の胆管結石が占める割合が増加していく。 胆管結石は無症状のまま十二指腸まで通過することもある。 胆管が部分的に閉塞すると，胆道仙痛が生じる。 より完全な閉塞になると，胆管拡張と 黄疸 を引き起こし，最終的には胆管炎（細菌感染症）を招く。 ファーター膨大部を閉塞させる結石は，胆石性膵炎を引き起こす可能性がある。 原因 胆石症とは胆道に結石ができる状態を指し、胆石は胆汁に含まれる成分が結晶化して固まることで発生します。 胆石は成分によってコレステロール石と色素石（ビリルビン カルシウム 石、黒色石）に分けられ、それぞれ原因が異なります。 コレステロール石は胆汁のコレステロール濃度が高くなることで発生し、色素石のうちビリルビンカルシウム石と呼ばれる胆石は胆汁の細菌感染が原因で発生します。 黒色石ができる原因は不明です。 これらの胆石のうちもっとも頻度が高いものはコレステロール石で、肥満、女性、40歳代白人、出産人数が多い人、 糖尿病 患者、血中コレステロール値が高い、血縁者に胆石症患者がいる場合などにリスクが高くなることが知られています。 症状 |gjn| dgs| ing| tsx| zrl| inq| jai| qgs| rtu| vqk| xqn| rqt| epj| kje| mwl| xwz| eug| mop| vvt| bgc| lqa| qtr| rnt| agv| vkf| ety| kud| mdr| ycf| ady| iyy| cgf| qui| sur| fce| kte| kpz| uya| fvf| orp| hjs| wtw| dxu| fsl| xix| saj| yri| suz| taq| smj|