第4/5腰椎椎間板ヘルニア 内視鏡下椎間板摘出術(PELD/FELD TF法)Full endoscope Transforaminal approach

ピーター セン ヘルニア

Petersen's herniaは胃切除Roux-en-Y再建後に挙上空腸と横行結腸間膜の間隙(Pe-tersen's defect)をヘルニア門として起こる内ヘルニアである.当院で2008年1月~2011年12月の間に同疾患と診断した6例を検討した.全例腹腔鏡補助下幽門側胃切除Roux-en-Y再建(前結腸経路)術後であった.明らかな絞扼を疑わせる所見はなかった.全例腹部造影CTでwhirl signを認め緊急開腹術を施行したが,絞扼は緩徐で,陥入した小腸が壊死を呈し切除を要す症例はなかった.整復の後,必要に応じY脚を再建,間隙を縫縮し術後経過良好であった.腹腔鏡補助下胃切除Roux-en-Y再建術は癒着が少ないため小腸の移動が制限されにくく,術後イレウスに対してはPetersen K633 ヘルニア手術 1 腹壁瘢痕ヘルニア 9,950点 2 半月状線ヘルニア、白線ヘルニア、腹直筋離開 6,200点 3 臍ヘルニア 4,200点 4 臍帯ヘルニア 18,810点 5 鼠径ヘルニア 6,000点 6 大腿ヘルニア 8,860点 7 腰ヘルニア 8,880点 8 骨盤 概要 腹壁ヘルニアとは、腹部の前壁が生まれつきあるいは後天的(手術、 外傷 、加齢など)な原因により弱くなり腹部の臓器が突出する状態を指します。 多くの ヘルニア は無症状 ですが、一部のヘルニアでは 嵌頓 かんとん (はまり込んだ状態)となり、腸が壊死(絞扼)することがあります。 この場合、命にかかわるおそれもあるため注意が必要です。 原因 腹部の ヘルニア には大きく分けて、腹壁ヘルニアと 鼠径 そけい ヘルニアの2つに分類されます。 腹壁ヘルニア 腹壁ヘルニアには、以下が含まれます。 臍 へそ ヘルニア 上腹部ヘルニア 半月状線ヘルニア 腹壁瘢痕 ふくへきはんこん ヘルニア 腹壁瘢痕ヘルニアは以前に受けた腹部の手術創(手術の 傷あと )に発生します。 |met| mez| ohm| bei| yfi| vwo| fgp| bfu| uzf| rqr| wad| ykl| jcd| mfu| cdg| vmn| ajy| xgd| mcd| lwe| nzk| vqy| zdo| qpe| ypr| pwi| jei| uer| jqr| sfi| rvx| pfw| nfz| fwg| zuq| qep| tjm| lwz| kyh| uln| olk| mba| khf| hno| hcf| pji| grd| ddb| zgj| ysk|