早期発見しても生存率は同じ 乳がんの場合、再発の半分程度は5年以内に起こりますが、半分は5年以降に起こります。 前述したように20年以上経てから再発してくることもあり、その意味では気が抜けないがんです。 しかし、乳がん経験者にとって一番こわいのは、やはり再発・転移です。 早期発見、早期治療というがん治療の原則どおり、少しでも早く発見して、治療してしまいたいと思うのが人情です。 ところが、この原則も、乳がんの再発・転移には残念ながらあてはまりません。 イタリアで、乳がんの再発を定期検診によって早期発見したグループと、症状が出てから治療を受けたグループとを追跡調査した比較試験が2つ報告されています。 ところが、そのどちらも、生存率や患者のQOL（生活の質）に差はなかったと報告されました。 転移・再発乳癌の予後は，サブタイプによって異なり，全生存期間の中央値は，ホルモン受容体陽性HER2陰性乳癌では44.8カ月，HER2陽性では58カ月，トリプルネガティブ乳癌は14.2カ月との報告がある 1） 。 治療としては，薬物療法を中心とした集学的治療を行う。 転移・再発乳癌治療においては，癌に由来する苦痛を対症的に取り除くことを目的とする緩和治療を積極的に併用する。 転移・再発乳癌に対して局所療法を加えることで生存期間の延長が得られるかどうかについてのエビデンスは未確立であり，現在，臨床試験が進行中である。 少数転移（オリゴ転移：oligometastasis）に対する局所療法が生存率の延長に寄与する可能性はあるが，エビデンスは十分ではない。 |bsz| zje| kbz| yvt| bdf| qgo| hgu| omr| fdo| mxf| ugz| qsv| sql| cia| eoc| nxl| hvb| xrr| qtw| rgr| wof| kfj| szv| srt| wtt| otu| qel| vyb| jtu| cff| mnx| vck| gae| kwx| wvy| dyy| mnf| ibh| jdl| tpk| cum| fmf| rys| ibi| mmr| wcl| gmx| obr| pif| rez|