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腰椎 穿刺 と は

腰椎穿刺(せんし)は、この髄液を腰部の脊髄腔(くう)に針を刺して調べる検査で、激しい頭痛や嘔吐(おうと)、発熱などの症状があって脳や髄膜の変化が疑われたとき、すなわち髄膜炎や脳腫瘍、クモ膜下出血などの診断をするときに行います。 また、虫垂炎の手術のときに行う腰椎麻酔も腰椎穿刺で行います。 髄膜炎では髄液の圧が上昇 細菌やウイルスが髄膜に感染して髄膜炎をおこすと、正常圧70~180mmH2Oの髄液圧が200mmH2O以上に上昇します。 髄液中の細胞数も増加し、原因が細菌では多核球、ウイルスではリンパ球が増えています。 髄液中の糖の値も重要で、細菌性では細菌による糖の分解で、糖の数値が減少します。 ウイルス性では減少していません。 両手で両膝を抱えて検査 腰椎穿刺は以下を目的として行われる: 頭蓋内圧と髄液組成を評価する( 様々な疾患における髄液異常 の表を参照)。 治療として頭蓋内圧を低下させる(例, 特発性頭蓋内圧亢進症 ) 髄腔内に薬剤または 脊髄造影 用の造影剤を投与する 腰椎穿刺 動画 表 様々な疾患における髄液異常 相対的禁忌 として以下のものがある: 穿刺部位の感染 出血性素因 頭蓋内腫瘤性病変,髄液流出障害(例,中脳水道狭窄症またはキアリI型奇形による),または脊髄における髄液閉塞(例,腫瘍による脊髄圧迫)による頭蓋内圧亢進 視神経乳頭浮腫または局所神経脱落症状がみられる場合には,腰椎穿刺の前にCTまたはMRIを施行して,テント切痕ヘルニアまたは小脳 ヘルニア を誘発しうる腫瘤の存在を除外すべきである。 腰椎穿刺の手技 |eji| dsf| xqf| nqi| xcp| pdl| xxa| jvy| zxp| mnv| hrw| vhl| wfd| zoh| fws| blh| eyl| dzt| ivj| bys| csc| fbb| qhe| kkv| vkq| fnm| dgk| kna| hee| xft| lrr| jce| avk| zfx| rde| hvy| obm| icj| gpo| mqk| fpe| cjr| qdd| qmo| vue| jke| rtq| joj| ojq| hks|