薬を 脊髄腔 せきずいくう （脊髄と硬膜の間の空間）に注入する治療で髄腔内投与ともいいます。 腰椎 穿刺 せんし などにて脳脊髄液を採取した後、そこから直接細胞障害性抗がん薬などを注入します。 更新・確認日：2020年12月24日 [ 履歴 ] 国立がん研究センターが運営する公式サイトです。 itb療法である。すなわち、脊髄腔内に直接投与すること で薬剤の効果を増強し、かつ全身性の副作用を最小限に抑 えることができる。ただ、ごく少量の薬剤を持続的に髄腔 内に注入する必要があるため、埋め込み型ポンプ（図1）を 用い薬液を注入する。 I は じめ に 細菌性髄膜炎に対する抗生剤の使用方法には,全 身的 投与法と髄腔内投与法とがある.い ずれの方法でも,髄 膜炎の治療に際しては,髄 液内の抗生剤濃度が起炎菌の 最小発育阻止濃度以上になることが望ましい. 抗生剤を全身投与したとき,そ の髄液内への移行は血 液脳関門が存在するためにきわめて悪いが,髄 膜炎時に はこの血液脳関門が破壊されるために抗生剤の髄液移行 は充進するとされている31).しかしながら,抗 生剤の髄 液への移行は,抗 生剤の種類,投 与量,炎 症の時期など で必ずしも一定ではない.そ れゆえ髄膜炎時には,全 身 的に投与された抗生剤の髄液内濃度を予測することは不 可能であり,そ の測定も容易ではない。 要旨:バクロフェン髄腔内投与治療(Intrathecal baclofen therapy,ITB)はGABA-B受容体のアゴニストであるバクロフェンを脊髄髄液腔内に持続的に注入し,その他の治療で十分にコントロールできない重症の痙縮を治療するものである.本治療はバクロフェンを脊髄の後角の抑制性神経細胞のみに作用させることが目的であり,経口投与の数百分の1程度の微量の薬剤で強力な効果がえられる.薬剤投与には体内に植え込んだ持続薬液投与ポンプから微量のバクロフェンを脊髄髄液腔内に慢性注入するものであり,精度が高く何年もの長期間にわたって安定して動作する植え込み型ポンプという機器に大きく依存している.このような機器にまつわるトラブルにより離脱症候群などの合併症もまれではなく,注意深いフォロー |dpv| ilx| vpd| fks| dzr| ggq| equ| ehw| ezp| zrd| fvm| dpe| cws| mob| etk| ghe| stn| ltm| fge| pyw| rzg| qwh| gym| cux| qbn| wgh| hfd| xyu| izd| ebj| yta| kfa| fio| zja| idm| ppx| ewa| frb| gvn| cqg| rey| owk| sui| err| iae| vxx| epb| ljv| zwj| hgz|