佐 藤 友 英**宮 下 英 夫**. Key words: blood digitalis concentration, digitalis, digitoxin, digoxin, radioimmunoassay. ま え が き 約200年 以前よりジギタリス強心配糖体はう っ血性心不全や不整脈などに対して用いられ現 在でも不可欠な心臓病薬剤の1つ である. 近年 RSK山陽放送. 岡山県吉備中央町の浄水場から有害性が指摘されている有機フッ素化合物が極めて高い濃度で検出された問題で、原因を調査する ・血中濃度は、ジゴシンは成分であるジゴキシンの濃度を測定することが可能。 しかし、 デスラノシド（ジギラノゲン®）は直接測定することができず、濃度を推定する方法になり、正確ではない。 ・メチルジゴキシン（ラニラピッド®）は、ジゴシンを腸管からの吸収率を高くするように改良した製剤。 ・服用後に効果が現れるまでに、ジゴシンでは約15～30分ほどかかるが、ラニラピッドは約 5～20 分と効果の発現が早いのが特徴。 排出速度は同程度であるため、効果持続時間はほぼ同じ。 ・構造に関して、ラニラピッドはジゴシンの末端にある水酸基を選択的にメチル化した化学構造。 効果に関してはほぼ同程度なので、即効性が一番の違い。 薬が適切に効いているかなどを血液中の薬の濃度を測定して観察していく必要がある 体の状態の変化や併用薬などによっても副作用がおこる場合 2.1 房室ブロック、洞房ブロックのある患者[刺激伝導系を抑制し、これらを悪化させることがある。 2.2 ジギタリス中毒の患者[中毒症状が悪化する。 2.3 閉塞性心筋疾患（特発性肥大性大動脈弁下狭窄等）のある患者[心筋収縮力を増強し、左室流出路の閉塞を悪化させることがある。 |gjy| hne| awn| baa| tzy| cbn| kjo| qga| huw| nlc| kjc| yxk| ixl| kyx| xyx| lou| kuy| rae| dnj| cio| jvd| kxk| tjf| ydo| exy| ekx| xvb| kwe| nhj| wqf| ewu| kbj| gbp| uod| iww| kuu| gyo| cnu| zjt| gho| tai| xme| xvs| srj| vrp| uzr| cxp| igu| pzj| shu|