ジゴキシン 心不全
ジゴキシンKY錠0.25の主な効果と作用. 息切れ、 むくみ などの 心不全 の症状をやわらげるお薬です。. 心臓に直接働いて、心臓の筋肉の収縮力を高める働きがあります。. 利尿作用もあります。. 速くなっている脈拍をゆっくりさせるお薬です。. 心臓
ジギタリスには、心筋細胞のカルシウム濃度をあげて収縮力を増加させる強心薬としての作用と迷走神経や房室結節へ作用して心拍数を減少させる作用があります。 心不全の治療と心房細動のレートコントロールのために長年、用いられてきましたが、近年その有効性を確認する試験が行われています。 洞調律の心不全では、ジギタリスを中止すると心不全の悪化がみられ(PROVED、RADIANCE)、プラセボと比較して心不全悪化を予防すること(DIG)でその有効性が確認されています。 これは心拍数減少によるものと考えられています。 しかし、ジギタリスには予後改善効果が認められないため、現在では心不全治療薬の第一選択は予後改善効果のあるβ遮断薬やACE阻害薬となっています。
本剤は心筋細胞内のカルシウムイオン濃度を高め、心筋の収縮力を強くすることで心不全などの症状を改善する。 また本剤には心拍数調節作用などもあり、一部の心房細動などに対しても改善効果が期待できるとされる。
ジゴキシンは全死亡率を減少させなかったが,全入院率と心不全の悪化による入院率を低下させた.これらの知見は,慢性心不全の管理におけるジゴキシンの役割をより明確にしている.
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